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剖宫产的利与弊

来源:发布:2017-12-30 14:55:52 被访问次数:

【导读】
疤痕体质二胎剖腹产会疤痕破裂吗?您好,疤痕体质是疤痕不容易好,疤痕破裂是不会的!1、疤痕体质人群极易形成疤痕疙瘩,这些患者的疤痕疙瘩常与皮肤损伤的轻重程度无明显关系,甚至...
疤痕体质二胎剖腹产会疤痕破裂吗?您好,疤痕体质是疤痕不容易好,疤痕破裂是不会的!1、疤痕体质人群极易形成疤痕疙瘩,这些患者的疤痕疙瘩常与皮肤损伤的轻重程度无明显关系,甚至轻微外伤,如蚊虫叮咬

剖宫产的危害

  我国现在剖宫产率非常高,这其中有些客观原因,但还有一大部分与孕妈妈和家属的自身观念有关,他们单纯的认为剖宫产能够减轻疼痛,但却没有意识到剖宫产的诸多弊端。

剖宫产的危害

  首先,剖宫产能够引发大出血等手术并发症。剖宫产是一种手术,手术可能发生一些并发症,如术后出血、术后伤口感染、输尿管损伤、术后肠道粘连等。而且日后患子宫内膜异位症、盆腔粘连等病症的几率加大。

  其次,剖宫产在子宫上留下永久性疤痕,影响再孕。随着二胎政策的开放,很多家庭有了要二胎的打算,但如果你头胎是剖宫产,那再次怀孕,风险会极大的提高。因为剖宫产后再次妊娠,容易发生瘢痕妊娠、胎盘植入、分娩时子宫破裂的危险,危及的是你和宝宝的生命。

剖宫产的危害

  第三、对宝宝的影响弊大于利。胎儿在母体的一举一动和其未来的命运息息相关,胎儿在母体产道的正常生产过程将非常有助于健康发育。而剖宫产却没有给孩子这样的机会,据研究调查,经剖宫产出生的宝宝日后易患新生儿肺炎、湿肺症等疾病,而且还易出现小儿多动症、适应能力差等情况。

  小编提醒准妈妈们,在怀孕开始就要树立坚定顺产的信心,孕期坚持做一些运动,如孕妇瑜伽、孕妇操等,另外孕期一定要进行科学的体重管理,避免出现巨大儿等。如果临产前,医生没有指出你有剖宫产的指征,建议您最好选择顺产,让分娩回归自然。

剖宫产的利与弊

  随着科学的发展,剖宫产手术的安全性已经大大地提高,不论是手术、麻醉技术还是药物治疗等都得到了很大的改进。剖宫产手术只是是用来挽救母婴生命的重要手段,虽说很成熟,但毕竟不是生理性的,经历一次腹部开刀,可能发生麻醉和手术中的意外,如膀胱、输尿管损伤、大出血等。 即使平安度过手术,以后情况如何呢?


  近期看,剖宫产手术后恢复比自然分娩慢。

  远期看,剖宫产妇女中发生子宫粘连、慢性腹痛、贫血、劳动力减退等情况都比自然分娩的妇女严重。经分析证实,剖宫产后宫外孕的发生与手术造成的子宫周围粘连或感染有关。那么,经剖宫产出生的胎儿是受益者得还是受害者呢?实际情况是:

  正常分娩胎儿经过产道,经历子宫收缩和产道的压迫,胎儿发生了一系列的变化,特别是适应能力的变化,在踏入复杂的外界环境之前已作好了充分的准备,出生后会很快适应周围环境;而剖宫产儿适应较慢,尤其是未开始宫缩前的剖宫产儿(称为选择性剖宫产)。


  正常分娩过程中,胎头受压,头部出现充血,有利于建立正常呼吸,出生后短时间性呼吸量高达每分钟1530毫升,胸廓扩展程度较高;而剖宫产儿的呼吸中枢处于胎儿期的低功能状态,出生后每分钟的呼吸量仅1080毫升。

  肾上腺皮质激素有利于表面活化剂(卵磷脂)合成,促进肺成熟;而剖宫产儿,由于纤 维溶解作用低,肺胞表面沉积纤维素、形成透明膜症,发生呼吸困难、缺氧症等。

  近年来,有关专家已发现剖宫产儿在幼儿时期有“认知”方面的障碍,朗读及计算能力较差,估计与出生时未经挤压有关。孕妇一定要知道剖宫产的利弊,正确对待,才能兴利除弊,促进母婴健康。

剖宫产手术对女性的伤害

  统计数字显示,中国平均剖腹产率接近50%,个别医院甚至超过了80%,远远高于世界卫生组织推荐的15%的上限。一些产妇的错误观念、医院方面的某些倾向性,推动了剖腹产率的不正常攀升。剖腹产可能没有顺产痛得厉害,可它对女性的子宫伤害是最大的。下面我们就来看看剖宫产手术对女性究竟有哪些危害?


  子宫伤害之第一位:剖宫产

  剖宫产,即俗话所说的“剖腹产”。

  专家们认为:剖腹产的好处避免了自然分娩过程的疼痛,相对于它给母婴的并发症和后遗症便显得不可取,剖腹产只能限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术。

  子宫伤害之第二位:流产

  女人一生流产不要超过3次,一年之内流产不要超过2次。短时期内反复人工流产,是导致子宫伤病的重要因素。通常医生在做人流手术时不能看见宫腔,是“盲操作”。往往有少数因术前未查清楚子宫位置、大小,手术时器械进入方向与子宫曲度不一致,或用力过猛等而造成子宫损伤,甚至穿孔。或者造成宫腔感染、宫颈或宫腔粘连,导致继发性不孕。总而言之,人流有很多的害处,甚至可以出现“人流综合征”。


  子宫伤害之第三位:孕妇分娩困难或产期延长时滥打催产素导致子宫破裂。

  子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂。子宫破裂是严重的产科并发症之一,常引起母儿死亡。多由于产道、胎儿、胎位的异常如骨产道狭窄、巨大儿、脑积水、忽略性横位等引起胎先露下降受阻,子宫强烈收缩而发生。子宫破裂为产科最严重并发症之一。

  子宫伤害之第四位:怀孕3次以上或多次妊娠

  部分已婚女性生了女儿想儿子,一生再生,多次怀孕,以至成为“超生游击队”。要知道,每增加一次妊娠,子宫就增加一次风险,连续3次以上怀孕者,子宫的患病率将会显著上升。

  让我们来看一看剖宫产手术会有哪些危害:

  首先是对胎儿方面,可以造成:骨折(包括锁骨骨折、股骨或肱骨骨折、­骨骨折),还有软组织损伤,系切开子宫时,由于宫壁过薄或术者用力过猛,致使器械划伤胎儿的先露部位。

  然后,对于母体方面。剖腹产手术,除了麻醉方面的风险外,还可能在术中或术后出现一些相应的并发症,其中较严重的有膀胱损伤、肠管损伤、子宫切口裂伤、产后大出血。

剖宫产怎样演变而来的

  早在公元700年,古罗马就有施行剖宫产的法律规定,那时人们将妊娠末期死去的孕妇剖宫取出胎儿,然后才准安葬,这是世界上最早的剖宫产手术的记录。


  给活着的母亲实施剖腹产在过去是非常罕见的,但也不是闻所未闻。在1500年,据说一个名叫雅各布·尼费的瑞士屠夫给他的妻子做了剖腹产,而且母亲和婴儿都活着,不过这个传说并没有证据。

  直到1610年,国外才第一次在活人身上行剖宫产术,受医疗器械和技术条件的限制,当时的医生只知道切开腹壁和子宫,竟然不懂缝合子宫切口,所以大多数产妇在行剖宫产手术后,不是死于出血就是死于感染,存活不足一半。


  到了1876年,医生在取出胎儿后,为防止孕妇子宫大出血和感染,索性将子宫切除,使产妇存活率大大提高了。但是做过这样剖宫产的女人,将永远地失去怀孕的可能。

  1882年,医生把孕妇的子宫前壁纵行切开,取出胎儿,然后将子宫的切口缝合起来,使得她们以后仍可再次妊娠、分娩,这是剖宫产历史上的一个重要转折。

  从1970年开始,医生开始在子宫下段行横切口取出胎儿,它的优点是出血少、易缝合,手术后不易发生粘连、子宫切口的愈合也比较牢固,是目前世界上使用最广泛的手术方法。

剖宫产术前术后

剖腹产的优缺点 优点 可避免顺产过程中的突发状况。 阴道不易受到损伤。 缺点 出血量较多。 并发症较多,包括尚酷感染,粘连,麻醉后遗症。 产后恢复较慢。 住院时间长。 顺产的优缺点 优点 产后恢复快,住院时

什么是剖宫产


  一、什么是剖宫产?

  剖宫产又称剖腹产,是经腹切开子宫取出胎儿的手术,是由于产妇及胎儿的原因无法使胎儿经阴道娩出而由医生采取的措施。

  二、剖宫产和正常阴道分娩

  剖宫产是手术产,一般来说,不建议没有任何医学指征的健康孕妇选择剖宫产。与正常的阴道分娩相比,剖宫产并发症多,手术期间出血量增多,手术后易发生感染。手术后产妇不能很快恢复进食,影响泌乳,使哺乳的时间推迟,不能及时给孩子喂奶。剖宫产恢复起来也没有自然的阴道分娩那么快。通常自然分娩2~4天后即可以出院,剖宫产术后需6~7天伤口才能愈合。

  三、谁应该做剖宫产

  有以下状况的准妈妈应选择剖宫产:

  1、胎儿过大,母亲的骨盆无法通过胎头。

  2、母亲骨盆狭窄或畸形。

  3、分娩过程中,胎儿出现缺氧,短时间内无法通过阴道顺利分娩。

  4、母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病,无法承受自然分娩。

  5、高龄初产。


  6、有多次流产史或不良产史,防止胎儿在分娩过程中发生意外。

  医生会按照准妈妈的身体情况和是否存在剖宫产指标来决定要不要选择剖宫产。一旦需要进行剖宫产,手术前医生有责任将剖宫产的危险性及其可能导致的并发症如实地告知准妈妈,必须由准妈妈本人及其家人同时签署手术同意书后才能进行手术。

  四、细看剖宫产

  1、剖宫产的时间

  根据妊娠的周数和有无产科其他的合并症,由医生来选择进行手术的时间。

  2、术前该怎么做

  手术前注意保持身体健康,最好不要患上呼吸道感染等发热的疾病。实施剖宫产前一天晚饭后就不要再吃东西。手术前6~8小时也不要再喝水,以免麻醉时呕吐,引起误吸。

  3、麻醉方式

  麻醉是手术中一个很关键的环节,常用的硬膜外麻醉,麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间插入一根硬膜外导管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但该区域的痛觉消失。这种麻醉方式的好处非常明显,而且术后可以保留麻醉管24小时,配以术后镇痛泵,有效地缓解术后的疼痛。

  另外,还有其他几种麻醉方式:如腰麻、全身麻醉等,也可以根据准妈妈和医院的实际情况进行选择。紧急情况下,医生会进行局部麻醉,缩短等待时间,保证将胎儿迅速娩出。选择麻醉方式,必须征得患者和家属的同意,并且签字认可。


  4、手术中会遇到什么

  下腹会被清洗消毒,插入导尿管,然后进行麻醉。医生会在下腹壁下垂的皱褶处切开一个水平的切口。第二个切口会在子宫壁上,羊膜被打开后,孩子就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的宫底。

  5、伤口会有多大

  手术时,医生会根据胎儿的大小来决定刀口的长短,一般是13厘米左右。从美观的角度出发,现在基本上都会采用水平切口,如果准妈妈不属于瘢痕体质,术后恢复良好,基本上看不出来。

  6、术后多久才能进食

  每个人的情况不同,一般以术后肛门有排气作为可以正常进食的标志,快的6小时,慢的要1~2天。因为手术麻醉的作用会使肠蠕动减弱,出现肛门排气意味着肠道的蠕动功能已经恢复了。产后因为不能立刻下地活动,新妈妈可以在床上多翻翻身,这样有利于尽快排气。手术后,开始进食时最好食用一些蛋羹、米粥等容易消化的东西,等到肠胃功能完全恢复后,再恢复正常饮食。

  7、产后多排尿

  术后麻醉药物作用消失后,护士会取出导尿管,这时应该尽快自行排尿,降低导尿管插入时间过长而引起尿路感染的危险性。

  8、产后多久才能再怀孕

  专家认为第二次怀孕时间要取决于剖宫产术后切口完全恢复的情况。